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学生仔半夜一侧“蛋疼” 警惕睾丸扭转

编辑:我要健康网 时间:2018-09-19

(原标题:学生仔半夜一侧“蛋疼” 警惕睾丸扭转)

因为误诊,11岁男孩的睾丸扭转被当成睾丸炎医治,四五天后,医生切掉了男孩因睾丸扭转已经坏死的一侧“蛋蛋”。专家表示,睾丸扭转发生在12-18岁的青少年身上,可造成不可逆的睾丸坏死甚至必须切除。因此,一旦发生睾丸扭转,要尽早就医并通过彩色B超分辨、确诊。 新快报记者 梁瑜 通讯员 杨颂德 靳婷

半夜“蛋疼”误当炎症 其实是睾丸扭转

11岁的小卓在半夜突然感觉下体胀痛。痛醒了的小卓发现疼痛来自于自己的左侧“蛋蛋”(睾丸)。疼痛难忍的他将自己的感受偷偷告诉了爸爸。爸爸不敢怠慢,将小卓带到附近一家医院的急诊求医。该医院急诊室的医生却对小卓的情况掉以轻心,而B超机又正在使用,未免小卓等候太久,医生仅开了些消炎药,让小卓回家服用。

四五天后,小卓的情况并无好转,反而越来越难受。这次小卓的爸爸换了家医院就诊。一就诊,小卓就被诊断为睾丸扭转,且由于发生时间太久,小卓的左侧睾丸已经缺血坏死,只能切除。医生表示,小卓日后的生育是否因此受影响,还得进一步评估。

广东省人民医院泌尿外科刘久敏主任医师对新快报记者表示,睾丸扭转多发生在12-18岁青少年身上。而近来他所在的科室这样的病人不少,仅11月份就有4个发生睾丸扭转的病例。

易被误诊为附睾炎、睾丸炎、泌尿系统感染等

“睾丸扭转容易被误诊为附睾炎、睾丸炎、泌尿系统感染等。”刘久敏表示,因此一些缺乏经验的医生,会将“蛋蛋”的疼痛认为是炎症,认为吃消炎药即可。实际上,睾丸扭转的表现很明显:常发作于晚上或凌晨,表现为一侧睾丸很痛,严重的可辐射导致肚子痛、呕吐等,起初为隐痛,继之加剧并变为持续性剧烈疼痛,病人睾丸有悬吊牵扭感。其实,一个彩色B超就可以轻易分辨出炎症和睾丸扭转,因为炎症下睾丸血流是增加的,而睾丸扭转则相反。

睾丸扭转之所以会发生,与它们的生理结构有关。“分别由两条精索悬吊的两颗睾丸,就像电线吊着的两颗灯泡,推测是由于神经反射、刺激、炎症感染等因素影响,松弛的阴囊导致 蛋蛋 发生了突然的扭转,这一切通常都是突如其来的。”

刘久敏表示,疾病突如其来,但就医不能耽误。睾丸扭转的结果会导致血液不通、缺氧等,超过6小时,睾丸就会“萎缩”、“坏死”,只能切除。

由痛到不痛“蛋蛋”并非没事了

有的人发生睾丸扭转,刚开始很痛,后来疼痛慢慢消失,就以为没事,不再理会。直到日后因生育困难等原因就医时,才发现一侧或双侧“蛋蛋”已萎缩。由此可推测,当年“蛋疼”是因为睾丸扭转,没及时治疗导致“蛋蛋”坏死、萎缩。

“一侧睾丸坏死后,应立即切除,并固定好另一边。若坏死的睾丸不处理,引发身体免疫机制,会造成对另一侧睾丸的损害,因此一旦一侧睾丸扭转,发生另一侧扭转的几率会增高。”刘久敏称,也遇到能6小时内及时送院的,通常就要用药、热敷放松睾丸和精索,观察供血,状况良好的可保留睾丸。

(原标题:学生仔半夜一侧“蛋疼” 警惕睾丸扭转)

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