“培训”四五天就敢上手拔罐

　　6日，一市民在经二路上的一家足疗店内拔罐。 记者刘敏 摄□本报记者 苏珊
　　天气一直湿热，许多市民想用拔罐来去除体内的湿气。日前，市民董先生在济南一家足疗店做足疗时，被赠送一次拔罐服务，几天后却出现了腰酸背痛的情况。联想到去年歌星齐秦做拔罐时被烧伤的事情，董先生致电本报质疑：“现在，无论是足疗店还是养生馆都推出拔罐服务，能不能确保顾客的安全呢？”记者采访发现，不仅是董先生，因拔罐被烧伤的市民不时出现在医院的烧伤科病房。那么，作为古老中医的拔罐疗法有怎样的理疗禁忌？遍地开花的拔罐服务能否确保顾客安全？记者就此对济南的拔罐保健行业进行实地探访。
【实地探访】
养生推拿馆多有拔罐项目
　　6日上午，记者来到位于经十一路上的华夏良子，表示想做拔罐。服务人员告诉记者，该店已经停做拔罐疗法有大半年了。“拔罐是所有技术种类中风险最高的一种，如果我们给1000个顾客拔罐，有1个出问题的，我们也承受不了。”服务人员说。
　　与这家养生馆的谨慎相比，目前市场上的拔罐业务遍地开花。在一家大型商务网站上，记者搜索“济南拔罐”的信息，发现拔罐这一业务不仅涉及养生堂、足疗店、洗浴中心、美容店等场所，甚至一些个人也加入促销大军。记者通过电话与一位自称“张老师”的人取得联系。他告诉记者，他可以上门服务，收取每小时40元的费用。当记者询问其相关资质时，他仅表示“以前学过中医，自己只是在做兼职。”
　　还有一些拔罐店面藏身于民居之中。在位于和平路的一大型社区，记者在一居民楼里找到了一门口贴有“减肥养生”字样的民居。记者表示，自己颈椎不好，想拔拔罐。女主人说，她可以做拔罐养生，颈椎病一般拔30次左右即可见效，费用为1280元。但话音刚落，该女子又拿出一盒保健品，表示用该保健品推拿可以更好地治疗疾病。“收费1680元，如果做这个，拔罐就可免费赠送。”记者询问其“是不是中医”，她先是说“是”，又说“不是，我只是自学过中医药剂学”。
“培训”四五天就可上岗拔罐
　　相比于这种“散兵游勇”，较大的店铺拔罐业务是否更可靠一些呢？5日，在位于历山路上的一家足疗店，记者提出要拔火罐，一位工作人员抱着一盒玻璃罐进入包厢。她从一个玻璃瓶中拿出酒精棉，绕着玻璃罐内转一圈后，将玻璃罐扣在记者背上，操作较为简单。
　　这位工作人员说，她拔火罐已有2年多的经验，“上岗前我也不敢给顾客拔罐，怕点燃的酒精棉掉到顾客背上，一定要经过培训。”而她所说的培训，其实就是跟店里有经验的师傅学习。“相对来说拔火罐比较容易学，不出一天就能学会如何将罐吸到顾客身上，再经过三五天的时间来熟悉中医经络知识，就可以上岗为顾客拔火罐。”她说。
　　记者通过走访了解到，这些场所拔罐收费一般在10―50元不等，时间在10―20分钟左右。还有一些店面的拔罐增加了走罐、闪罐加上放血这些治疗方法。“这些操作就需要有经验的技师操作了，有一定的技术含量，不像拔罐，只要找准穴位，把罐给扣上就行了。”一家养生会馆的服务员告诉记者。
　　记者采访四五家拔罐的店铺，当问及有无相关的上岗证书，工作人员听后都是一脸“淡定”：“拔罐需要什么证件？我们的技师都是通过培训的，技术绝对没问题。”对于记者要看看上岗证书的要求，他们均拒绝提供。
成本低，经营拔罐一本万利
　　为什么如今经营拔罐业务的会铺天盖地？记者发现，除了庞大的保健需求因素外，拔罐也是一个一本万利的生意。无论是网店还是济南的大小药店都出售拔罐器，价格在一二十元到百余元不等。相比于其他医疗器械动辄上百元甚至数千元的价格来说，拔罐器的价格确实便宜。购买火罐后不但能重复利用，而且，在短短的一二十分钟的拔罐时间内创造的利润也不是小数目。
　　记者注意到，商家出售的拔罐器一般分为火罐和气罐。火罐是利用燃烧酒精产生的热效应来理疗，气罐是利用真空压缩的原理来操作。虽然每个拔罐器都附有人体穴位经络的说明书，但拔罐作为一项技术活，不具备专业资格的人员很容易造成身体伤害。
【专家分析】
烧伤科专家：拔罐不当易造成伤害
“我们一年能接诊五六例因拔罐受伤的患者。患者被烧伤有两种情形：一种是直接被燃烧的酒精烧伤的，另一种则是因为拔火罐时间过长，导致皮肤烧伤。”济南军区总医院整形外科主任医师李江说，出现拔火罐烧伤的意外，基本都是操作人员的技术水平没到位或者是操作不规范造成的。“以前拔火罐一直是中医的治疗项目，基本都是在医院进行，如今许多保健场所为了招揽生意，都设置了拔火罐项目。这就使被烫伤的概率增高。”“拔火罐是一种传统中医疗法，通过燃烧使罐吸在人体部位上，能起到改善血液循环、舒经活络、祛风散寒等作用。拔罐看似很容易，但无论哪个环节出了问题，都可能出现隐患。”济南市中医院针灸一科主任万红棉说，拔罐操作需要严格的培训，而且培训老师的资质也要有保证。
　　万红棉介绍，拔火罐对医生的专业熟练程度有一定的要求，一般经验丰富的专业中医师，拔罐操作迅速，并对酒精的浓度、穴位的找准、罐子大小的选择、引火的时间、何时起罐等都拿捏得很准，完全不会对患者造成伤害。但外行来操作，则很难精确把握。存在的危险，大致可分为罐子爆炸与烧伤两种。烧伤的情况，多数是因为操作不熟练，引火器蘸酒精过于饱和，导致已经燃烧的酒精瞬间滴落，并在患者身上燃烧。
想拔就拔？拔罐并非人人适宜
　　记者采访济南市卫生监督所了解到，根据卫生部、国家中医药管理局2005年下发的《关于中医推拿、按摩等活动管理中有关问题的通知》，以治疗疾病为目的，在疾病诊断基础上，按照中医理论和诊疗规范等实施的中医推拿、刮痧、拔火罐等项目被认定为医疗行为，必须在医疗机构内进行，非医疗机构不得开展。这就是说，如果以医疗为目的，从事机构必须要有医疗卫生许可证，从事个人必须要有医师资格证或者助理医师资格证，如没有这两个证件就属于非法行医。非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，在机构名称、经营项目名称和项目介绍中不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。
　　市卫生监督所一位负责人坦言，在实际操作中，如果这些保健场所，没有使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，也没有宣传治疗作用，那么卫监部门的确很难进行监管。“即使发现他们有超范围宣传，我们也只是责令他们换牌子，停止宣传。毕竟现在有很广泛的保健需求市场，如果只是一味取缔，只靠医院，很难满足市场需要。”
　　万红棉也坦言，随着传统中医疗法的渐渐流行，人们保健意识提高，很多人都会选择拔火罐等中医保健项目，对这一行业的从业人员和卫生等监管目前还处于空白。但中医拔罐自古传承，门槛低，疗效明确，如果给拔罐理疗行业设置相应的门槛，是不是会影响普通百姓的行医方便，还需慎重考虑。
　　万红棉还提到，拔火罐也并非人人适宜。拔火罐的主要治疗功效是祛风散寒和活血化瘀。比如，对于疼痛为主的像颈椎、腰椎疾病来说，通过拔火罐来疏通脉络，效果还是很明显的。而一些慢性疲劳和出血性的疾病、急性疾病和感染性疾病，像患有心脏病、皮肤损伤的人，以及孕妇、妇女月经期、醉酒后及年老体衰的人，都不宜拔罐。
　　同时，拔火罐不要太频繁，要待身体上的黑紫印记彻底消失后，才可进行下一次拔火罐。如果长时间、频繁地对身体某一部位进行刺激，会使局部反复充血、紧张，从而出现红肿、破损、感染等症状。