中医针灸课件
这是中医针灸课件，包括了针灸学的概念及其发展简史，经络的概念、名称、分布、循行、规律、作用和应用，腧穴的概念、分类、作用、取穴方法，针灸工具、手段及其运用的方法和技能，针灸治疗遵循的基本法则、诊疗规律、治疗方法等内容，欢迎点击下载。
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针灸学
黄伟贞
广西医科大学中医学副教授，第一附属医院门
诊部主任，医务部副部长，广西壮族自治区卫生
厅医院管理年活动督导检查专家，医院校验现场
审核专家。
联系电话：13977165616
邮箱：huangweizhen6816@163.com
QQ: 2278770468
一、针灸学的概念及其发展简史
二、针灸学的主要内容
针灸学概念
针灸学 -----以中医理论为指导，通过针刺和艾灸
作用于人体体表一定的部位。以调整
脏腑、气血,从而达到防治疾病目的
的一门学科。
针灸---- 临床上针刺和艾灸常合用，故称之。
针灸发展简史（一）
产生的年代久远
起源时期 原始社会，砭石、灸法、角法、九针
理论创立时期 春秋战国至秦汉，《内经》成书，针灸理论标志性医学文献
繁荣时期 魏晋至明末，魏晋时的《针灸甲乙经》，最早的针灸专著；唐初有
专门的针灸学科，绘制彩色经络腧穴图；五代、宋、辽、金、元时期
，更加完整的针灸教学机构和教育体系；明代杨继州汇集历代医家学
说及经验的代表著作《针灸大成》等
低谷时期 清代至民国时期，废除针灸科和禁止用针灸治病
振兴时期 1958年，首次提出“针刺麻醉”；1979年，成立中华全国中医学会针灸
分会，1980年高校开办针灸本科、硕士，1980年世界针灸学会联合会
在北京成立等
针灸发展简史（二）
对外传播和国际交流
公元六世纪开始传播（朝鲜、日本）
公元17世纪传入欧洲（1671年法国针灸开始
用于临床）
17世纪传入美国
越来越多的国家和地区接受、认可；非洲援外医疗队国家固定派出针灸医师
临床实践表明
适应症广
疗效明显
应用方便
经济安全
针灸对内、外、妇、儿、五官、骨伤等科300多种病症有疗效（约有100种疗效显著）
针灸学主要内容
经络学说
经络学说
研究人体经络系统的循行分布、生理功能、病理变化、脏腑相互之间联系的一种理论学说。
经 络
联系各脏腑、组织、器官，运行
气血、调节机能平衡的独特通路。
经络的组成、分布
经脉：
经络的组成
十二经脉— 手三阴，手三阳，足三阴，足三阳,
十二经别、经筋、皮 部。
奇经八脉— 任、督、冲、带脉，阴维、阳维
脉，阴跷、阳跷脉。
络脉——十五络，孙络，浮络。
十二经脉（见表）
任、督脉
十二经脉名称、分布、体表循行规律表
走向、交接规律
《灵枢，逆顺肥瘦》“手之三阴从藏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹”
表里属络规律 （通过经别和别络互相沟通）
流注规律
奇经八脉中的任、督脉
不直属脏腑，无表里关系，与十二经合称为
“十四经”。
* 督脉——行于腰背正中，上至头顶，反折向下，至
鼻尖，入上齿。“阳脉之 海”。
* 任脉——行于胸腹正中，上抵颌部。“阴脉之海”
经络的生理功能及其应用
1、沟通表里上下,联系人体各组织、器官。
2、通行气血,濡养脏腑组织。
3、调节机能平衡----经络能运行气血和协调阴阳,以维
持人体内外环境的相对平衡。
4、感应传导作用---得气现象就是经络感应传导作用
的表现。
1、阐明病理变化：病邪入里的传变途径，脏腑与体
表组织、病变相互影响的重要渠道。
2、指导临床诊断：如:两胁痛,多是肝胆疾病。
依循经起止辩病。
3、指导临床治疗（1）药物的选择作用。
（2）循经取穴治疗。
（3）预防疾病。
腧穴学
一、概念：
《素问气府论》“脉气所发”
* 人体脏腑、经络之气输注于体表的部
位。也是临床上针灸、推拿、拔罐治疗施
术之处。
二、别称：“砭灸处”、“节”、“会”、
“骨孔”、 “气穴”、“穴位”
腧穴的分类
1、经穴（十四经穴）
分布于十四经上的腧穴。现有362个(印堂归督脉)。如：足三里、合谷等。
2、奇穴（经外奇穴）
对某些病症具有特殊治疗作用,并有一定的穴名和明确的位置,尚未列入十四经的穴位。如：太阳、八邪等。
3、阿是穴（压痛点、天应穴、不定穴）
无固名,无定位,仅以压痛点或反应点为针刺部
位。“以痛为腧”。
腧穴的作用(主治规律)
1、近治作用—治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病症的主治作用。如：眼区的承泣、四白、睛明均可治疗眼疾。
2、远治作用—治疗本经循行所及的远隔部位的脏腑、组织、器官的病症,甚至影响全身的主治作用。如：合谷能治手腕疾病；又能治头颈部疾病；甚至还能治外感发热。
3、特殊作用—（1）双向的良性调整作用。如：针天枢能止泻,又能通便。（2）相对的特异性。如：大椎退热、丰隆驱痰。
特定穴
具有特殊性能和治疗作用
分十类
----五腧穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、八会穴、八脉穴、募穴、交会穴。
五腧穴
原穴
络穴
郄穴
下合穴
八脉交会穴
背俞穴
募穴
八会穴
交会穴
两经以上的经脉相交或会合处的穴位
腧穴的定位（取穴）方法
1、骨度分寸法
—将人体不同部位规定出一定的长度或宽度,并使其折成若干个等份,每一个等份作“一寸”,以此“一寸”来作为量取穴位的方法,称之。（见下表）
头部
部位起止点：
前发际至后发际为12寸。
说明：
如：前后发际不明,从眉心量至大椎穴作18寸,眉心至前发际3寸,大椎穴至后发际3寸。
胸腹部
腰背部
部位起止点：
大椎以下至尾骶为21椎(直寸);两肩胛骨脊柱缘之间为6寸(直寸) 。
说明:一般临床取穴,两肩胛骨下角联线相当于第七胸椎;髂嵴相当于第四腰椎棘突
上肢部
部位起止点：
腋前纹头(腋前皱襞)
至肘横纹为9寸(直寸);
肘横纹至腕横纹为12寸
(直寸) 。
下肢部
部位起止点:
1、横骨上廉至内辅骨上廉(股骨内髁上缘)为18寸;
2、内辅骨下廉(股骨内髁下缘)至内踝高点为13寸;
3、髀枢至膝中(犊鼻)为19寸;
4、膝中(犊鼻)至外踝高点为16寸。
2、体表标志（解剖标志）取穴法
固定体表标志法
—依骨胳、肌肉、肢体在体表上的特定突起及凹陷取穴的方法。如：挠骨茎突上寻列缺。
动态体表标志法
—利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。如：屈肘,横纹尽头取曲池;张口,耳屏前方凹陷取听宫;咬牙,咬肌隆起最高点取颊车。
简便取穴法
以简单的动作取穴
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