夏季中医养生疗法之“敷贴篇” 13－健康周刊·健

　　上海中医大附属曙光医院儿科主任医师 顾明达

    作为冬病夏治方法中的一种，敷贴在三伏天内受到许多呼吸系统疾病患者的青睐。小小药饼敷在皮肤上，内中的药材通过毛孔吸收至体内，可达到疏通经络、防病治病的功效。神奇的敷贴是如何进行的？敷贴可以治疗哪些疾病？是不是所有人群都能敷贴治疗？本期周刊，我们邀请了中医领域的权威专家，为读者讲解冬病夏治中敷贴疗法的常见知识。

    ——编 者

三伏天，敷贴有利疏通经络

什么叫做敷贴治疗

    敷贴，是三伏天冬病夏治的主打方法，它对防治呼吸系统疾病颇为有效。什么叫做敷贴？具体说来，是选用特定有效的中药配方，加工调制成药饼，并将药饼敷贴在人体特定的经络穴位上。启动敷贴治疗后，药物中的有效成分会从皮肤穴位渗入体内。一般来说，不同体质的成人或儿童，选用的敷贴方剂各有不同，单次治疗时间大概为半小时左右。

    临床研究发现，三伏天敷贴可通过经络传导，调节脏腑功能，从而起到宣肺通络、化痰止咳、温经散寒的目的。敷贴治疗后，哮喘儿童的发病次数、发作程度有效改善率可达87％，中药敷贴的综合有效率可达70％。此外，成人哮喘、老慢支、慢阻肺等疾病也能获得有效控制。敷贴的优势在于效果好价格又不贵，同时还可避免内服药物引起的副作用。

何时是最佳治疗时间

    根据中医 “天人合一”、 “春夏养阳、秋冬养阴”的理论，一年之中夏季的三伏，是天阳之气正旺之时，也是穴位敷贴的最佳时机。以 “天之阳气”助 “人之阳气”，可谓事半功倍。因此，每年的穴位敷贴最好选在七月至八月中上旬。同样，一天当中中午是阳气最旺之时，最佳的敷贴时间应是三伏季节里的中午前后。治疗一般每周一至两次，每次30分钟，连续治疗六周，三年为一个疗程，成人及病程较长、病情较重者可延续数个疗程。

    除了三伏天敷贴之外，中药穴位敷贴与其他中医疗法一样，也可四季敷贴。不过，四季敷贴与三伏天敷贴的区别在于，前者更适用于慢性病的急性发作期，病种也有所扩大。这种敷贴除了适用于慢性咳嗽等呼吸系统疾病外，还可用于治疗非感染性慢性腹泻、小儿遗尿等。

敷贴有哪些禁忌症

    一般来说，患者30分钟敷贴后会感到局部发热或轻度发痒，这些都属正常反应。少数人敷贴后会出现灼痛，可涂抹 “万花油”、“烫伤膏”等，切忌外用刺激性药物，也有的人局部会皮肤发红，起小红团或水疱。如果发出水疱，尽量不要揭皮或包扎，穿干净、柔软、透气的全棉衣服，三至五天后就会痊愈；如水疱已破，可涂抹红霉素软膏；如水疱过大，则应到医院请医生给予适当治疗。据观察，起水疱的人敷贴疗效更好，但给小儿敷贴时时间应缩短一些，避免起水疱引发感染。

    需要注意的是，敷贴期间最好不要去空调房，因为皮肤遇冷毛孔会收缩，影响药物吸收。此外，尽可能不要吃冷饮和冰镇食品，敷贴后两小时可以洗澡，但不要搓背，淋浴后用毛巾轻轻吸干穴位上的水。佩戴心脏起搏器、结核病、糖尿病、严重高血压、严重皮肤过敏患者以及孕妇，皆不宜接受敷贴治疗。

哪些人群适合冬病夏治

    所谓冬病夏治，是我国古代医学家倡导的一种治疗方法。通俗地说，冬病夏治即冬天好发之病在夏天治疗。冬季天气寒冷，是哮喘、支气管炎等慢性病的高发期，体质虚寒、抵抗力差的人更易犯病。夏季阳气最旺，人体内阳气上升、经络通达、气血充沛，腠理弛张，有利于驱寒纳阳，此时采用敷贴等措施，可抑阴祛寒、补充阳气，荡涤体内寒痰伏饮，使易受寒邪侵犯的阳虚病体阴阳趋于平衡。由于人体增加了抵御外寒的能力，寒冷的冬季再次来临之际，便能减少发病的概率。因此，我们说冬病夏治达到了防病治病、事半功倍的效果。

    以下三类人群，最适合冬病夏治：

    1、呼吸系统疾病。成人慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病的患者；小儿反复呼吸道感染、小儿支气管哮喘、变异性咳嗽、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性咳嗽的患者。

    2、骨伤科类疾病。颈肩腰腿疼、骨关节炎、风湿及类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎病的患者。

    3、虚寒体质者。怕冷、怕风、胃痛，腹泻，胞宫虚寒者，及免疫力低下的亚健康人群。

名医档案

顾明达

    教授，主任医师，上海中医大附属曙光医院儿科主任，全国中医药高等教育儿科分会理事、上海市中医儿科学会副主任委员、上海市中西医结合儿科学会委员。从事儿科临床工作三十余年，擅长中西医结合治疗小儿慢性咳嗽、鼻炎、肺炎、哮喘、反复呼吸道感染、慢性腹泻、肾炎、紫癜等疾病。

    专家门诊时间：每周三上午、周五上午（普安路185号）；

    每周四下午、周六全天（张衡路528号）